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抽煙也是肝纖維化的幫兇

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抽煙與肝炎活動力有著密切的關系

近些年,法國科學工作者研究察覺,肝炎活動力隨病人每日抽煙支數的增大而增大,中度或嚴重炎癥病人在不抽煙組的比重為62%,而在每天抽煙多于15支的病人組中則占81.9%;一輩子總吸煙量與肝臟炎癥活動度也有著密切的關系,中度或嚴重炎癥病人在從不抽煙組的比重為59%,在每年抽煙超出20包的病人組中則占84.6%。

提升肝纖維化

美國科學工作者的研究報告顯示,吸煙能加快原發性膽汁性肝硬化患者的肝纖維化進程。研究發現,與肝纖維化程度較輕的患者相比較,在肝纖維化程度較重的患者中吸煙非常常見;在吸煙的患者中,具有嚴重組織學病變的患者,平均一生中香煙的消耗量明顯高于組織學病變較輕的患者。

科學工作者證實,終身香煙消耗量與肝臟組織學病變有著密切的關系,與此同時調動年齡、性別和酒精攝入量等影響原因后,抽煙量依然與肝纖維化程度有著密切的關系。該結果也在另一組對172名原發性膽汁性肝硬化患者的研究中得到了證實。吸煙影響肝纖維化的進程機制還不是很清楚。目前認為是煙草含有大量可能存在肝毒性的物質,包括尼古丁。這些物質可激活細胞因子,包括IL-1、IL-6、IL-13、TNF-α及纖維形成的中間產物,誘發一連串潛在的組織纖維化方面的病原反應,包括全身炎癥、血栓形成和過氧化等。

加劇酒精對肝臟的影響

吸煙不但會增加慢性肝病患者肝組織的炎癥程度,加快肝纖維化進程,影響治療效果,而且還可以加重酒精對肝臟的致病影響,促進肝硬化患者失代償的發生,與肝細胞癌的發生也有關系。肝移植的患者吸煙,很容易影響心血管和腎臟,可以增大血管的并發癥,帶有肝動脈血栓。有效的證據表明,在影響慢性肝病臨床進程的諸多因素中,吸煙是一個能夠防止的緣故。所以,慢性肝病患者不但需要戒酒,戒煙亦即很有必要的。

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